Perioden umiddelbart efter fødslen af din baby og op til ca. seks uger senere defineres som postpartumperioden. Denne periode er kritisk for moderen, fordi kroppslige ændringer, der opstod i løbet af ni måneder af graviditeten, nu skal vende tilbage til en ikke-gravid organ. I løbet af denne kritiske periode kan der opstå mange sundhedsmæssige problemer. Du har måske hørt om postpartum depression, som er ved at blive eksponeret for nylig, da mange berømtheder indrømmer at opleve denne tilstand.
Hvad er postpartum thyreoideitis?
Den sommerfuglformede skjoldbruskkirtel er placeret på forsiden og i bunden af nakken. Denne kirtel producerer hormoner af afgørende betydning for kontrollen af talrige kropsfunktioner som hjertefrekvens og kropstemperatur. Postpartum thyroiditis opstår, når skjoldbruskkirtlen bliver betændt inden for det første år efter fødslen. Betændelsen kan vare i uger eller måneder, og i mange tilfælde kan den løse spontant. Dog kan nogle kvinder have permanente problemer.
Årsager til postpartum thyroiditis
Den præcise årsag til, at denne tilstand udvikler sig, er ikke særlig klar. Det antages, at kvinder, der får denne sygdom, har en eksisterende autoimmun thyreoideaforstyrrelse, der blusser op, når kroppen omjusterer immunniveauerne efter fødslen. Din immunforsvar ser disse ændringer som usunde og kan angribe og ødelægge nogle celler i skjoldbruskkirtlen.
Risikofaktorer
Du kan være mere tilbøjelige til at udvikle postpartum thyroiditis, hvis du har følgende lidelser:
- Rygning
- Familiehistorie af skjoldbruskkirtel sygdom
- Tidligere abort eller abort
- Tidligere skjoldbruskkirtler i tidligere graviditeter
- Unormalt høje niveauer af skjoldbruskkirtel antistoffer i tidlig graviditet
- Type 1 diabetes
Symptomer på postpartum thyroiditis
Tilstanden kan i første omgang resultere i en overaktiv skjoldbruskkirtlen, som derefter udvikler sig over tid til en underaktiv kirtel. I mange kvinder er der ingen indlysende symptomer. Selvom du måske bliver forvirret, er der tegn på, at du kan passe på.
Tidlige tegn
Følgende er tegnene, når skjoldbruskkirtlen er overaktiv (hypertyreose):
- Rysten
- søvnløshed
- Træthedsfornemmelse
- Hjertebanken
- Følelse af nervøsitet og angst
- Uforklaret vægttab
- Følelse af varme og svedige
Senere tegn
Her er tegnene, når skjoldbruskkirtlen bliver underaktiv (hypothyroidisme):
- Uforklaret vægtforøgelse
- Koldt
- Forstoppelse
- Muskel aches
- Ingen energi og føler sig træt hele tiden
- Tør hud
- Kunne ikke koncentrere sig
- Langsom hjerteslag
Hvornår skal du se din læge
Hvis du oplever nogen af de ovennævnte symptomer, skal du planlægge en aftale med din læge, og du kan blive henvist til en endokrinolog (læge med speciale i hormonproblemer). Se også din læge, hvis du har mistanke om, at du oplever postpartumdepression, fordi foreløbig forskning har vist et link mellem postpartumdepression og postpartum thyroiditis.
Hvordan diagnostiseres postpartum thyreoideitis?
1. Generel forespørgsel
For det første vil lægen spørge dig om relevante spørgsmål vedrørende dine symptomer og medicinsk historie. Disse spørgsmål kan omfatte:
- Hvor længe har du oplevet symptomerne?
- Er dine symptomer milde eller relativt alvorlige?
- Har du nogen familiehistorie af skjoldbruskkirtelproblemer?
- Tager du andre medicin?
2. Blodtest
Efter den foreløbige undersøgelse vil lægen sandsynligvis bekræfte diagnosen postpartum thyroiditis med nogle blodprøver. Disse test vil måle niveauerne af hormoner i dit blod, nemlig thyreoideastimulerende hormon (TSH) og thyroxin. Hvis unormale niveauer opdages, gentages disse test med jævne mellemrum.
3. Skjoldbruskkanalen
Din læge kan også kræve en skjoldbruskkirlsscanning. Du får kontrastfarve og en speciel maskine, der tager billeder af din skjoldbruskkirtel.
Medicinske behandlinger for postpartum thyroiditis
Den valgte behandling er baseret på sværhedsgraden af din tilstand. Mildere symptomer må kun overvåges for at spore, om der er en forbedring eller ej. Hvis tilstanden ikke løser spontant, kan du få følgende behandlinger:
- Afhængigt af om du har en under / overaktiv skjoldbruskkirtel, får du medicin, der enten øger dit skjoldbruskkirtlenhormoniveau eller mindsker det.
- Radioaktivt iod kan gives til at ødelægge nogle skjoldbruskkirtlenceller for at døde niveauerne af skjoldbruskkirtlenhormon.
- Du kan få en beta-blokering til at kontrollere nogle af symptomerne som hjertebanken.
Ca. 80% af kvinderne med denne betingelse får sig godt efter at have taget medicin i nogen tid. Dog kan nogle kvinder med skjoldbruskkirtel antistoffer fortsætte hormonudskiftningen livslang. I mellemtiden kan du lindre dine symptomer ved at spise en sund og næringsrig kost, der omfatter en række frugter, grøntsager, magert kød, fisk og fedtfattige mejeriprodukter. Medtag regelmæssig motion, som vil hjælpe dig med at føle dig stærkere og øge dine energiniveauer. Spørg din læge, hvilke øvelser er sikre for dig.
Påvirker postpartum thyroidbetændelse amning?
Et højt niveau af skjoldbruskkirtelhormon er påkrævet for at starte mælkeproduktionen efter fødslen. Derfor har en underaktiv skjoldbruskkirtlen direkte indflydelse på amning. At være positivt diagnosticeret med postpartum thyroiditis er meget håndterbar med den korrekte pleje og medicin. Du vil stadig være i stand til at amme, hvis du vælger og oplever opfyldelsen af at være en sund mor til din nye baby. Følgende er, hvad du skal være opmærksom på, når du ammer:
- Hvis du har fået ordineret medicin til normalisering af skjoldbruskkirtleniveauerne, bør du fortsætte med at tage din medicin. Denne medicin krydser i modermælken, men i mindste mængder, som ikke har nogen negativ indvirkning på barnet.
- En skjoldbrusk scanning er ikke tilrådeligt under amning, fordi kontrastfarvestoffet du skal drikke vil gå ind i modermælken og påvirke barnet.
