Under graviditeten kan kvinder udvikle en medicinsk tilstand kaldet svangerskabsdiabetes, som er karakteriseret ved forhøjet blodglukoseniveau på grund af graviditet. Sundheden for både moderen og barnet bliver i fare på grund af denne sygdom. Fælles test, der anvendes til at påvise tilstedeværelsen af svangerskabsdiabetes hos en gravid kvinde, er glucosescreening og glukosetolerance test.
Gestationsdiabetes under graviditet er en af de mest almindelige sygdomme, der udvikler sig under graviditeten, med ca. 2 til 5% af gravide kvinder udvikler tilstanden. Tilstanden er sjældent forbundet med symptomer; Derfor er den eneste måde at opdage dets tilstedeværelse ved blodprøver.
Glucosescreening vs. Glucosetolerance Test
Der findes flere tests, der kan påvise tilstedeværelsen af svangerskabsdiabetes hos en gravid kvinde. Den første foreløbige test, der anvendes til screening, kaldes Glucosestudie Screening Test (GCT) og udføres normalt mellem 26 til 28 uger af graviditeten. Den anden test benævnt Glucosetolerance Test (GTT) udføres, når den første screeningstest er positiv hos en kvinde. GTT hjælper med at diagnosticere diabetes hos en gravid kvinde ved at bestemme om glukose anvendes effektivt af kroppen af ikke.
I lighed med de fleste af screeningstestene kan GCT ikke få en diagnose. I stedet er formålet med GCT at finde ud af det maksimale antal kvinder med problemet, og som måske har brug for mere test for yderligere diagnose. Derfor indikerer en positiv GCT ikke forekomsten af svangerskabsdiabetes. Faktisk har kun omkring 33% af de kvinder, der har en positiv GCT, faktisk svangerskabsdiabetes.
Hvornår bliver du diagnosticeret med svangerskabsdiabetes?
Hvis kun en af dine aflæsninger af GTT er unormale, vil din læge rådgive dig om kosttilpasninger, og han kan bede dig om at gentage testen på et senere tidspunkt under graviditeten. Men hvis to eller flere af dine aflæsninger af GTT er unormale, bliver du diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, og du vil blive startet på en behandlingsplan af din læge. Det er yderst vigtigt at behandle diabetes under graviditeten for at forhindre negative bivirkninger for både moderens og barnets helbred.
Glucosescreeningstest
1. Hvordan er det gjort?
Under testen får du 50 g sukker i en opløsning, som du skal drikke om cirka 5 minutter. Efter en time tages din blodprøve og kontrolleres for sukkerniveauet. Du får resultaterne om et par dage. Denne test er at kontrollere effektiviteten af din krop til at udnytte sukker. Hvis testresultaterne er høje (sker i omkring 15-23% af tilfældene), vil du blive opfordret til en GTT til at diagnosticere svangerskabsdiabetes. Det sker ganske ofte, at hunner, der har en høj GCT, har en normal GTT.
2. Hvordan virker det?
Somepregnant kvinder kan få en følelse af kvalme efter at have drukket sukkeropløsningen og kan faktisk opkastes. Det er godt at spise et par timer, før du går til screeningtesten. I tilfælde af at du kaster op efter at have drukket sukkeropløsningen, bliver du bedt om at komme igen på en anden dag til gentagelsestest. Det er mere almindeligt for kvinder at få en følelse af sygdom i løbet af glukosetolerancetesten på tre timer, da sukkeropløsningen til GTT er næsten to gange sødere end den opløsning, der anvendes til GCT. Endvidere udføres GTT efter 14 timers fasting, hvorved chancerne for kvalme øges endnu mere.
3. Sådan tolkes resultaterne
Forskellige standarder bruges af forskellige læger til at bestemme normal og unormal GCT. Nogle har sat afskæringen ved 140 mg / dL, mens nogle overvejer en værdi over 130 mg / dL til at være høj og kræver GTT (dog med denne værdi som afskåret er der chancer for flere falske positive). En læsning på over 200 mg / dL anses imidlertid at være høj nok til at bekræfte svangerskabsdiabetes og kræver ikke en GTT for at bekræfte diagnosen. Men enhver værdi mellem 140 og 200 mg / dL kvalificerer dig til en GTT for at bekræfte diagnosen af svangerskabsdiabetes.
Test af glukosetolerance
1. Sådan tilberedes
Din læge vil anbefale dig at spise mindst 150 mg kulhydrater i tre dage før den tid, du bliver påkrævet for at hurtiggøre for GTT. Du bliver bedt om at hurtigere (du kan drikke vandtanker) i 14 timer før testen; Derfor bør du planlægge testen om morgenen. Da du måske har lave energiniveauer, bør du bede dig om at køre dig frem og tilbage fra klinikken. Du kan opleve svagt lyshår på grund af fastende.
2. Hvad sker der i processen?
Under testen bliver din faste blodprøve indsamlet for at måle dit faste blodsukkerniveau. Derefter bliver du bedt om at drikke sukkeropløsningen (normalt større volumen end du drak til GCT eller løsningen bliver mere koncentreret) til GTT. Når du har fuldført sukkeropløsningen, trækkes dit blod hver time i de næste tre timer og testes for blodsukker.
3. Sådan tolkes resultaterne
Ifølge den amerikanske diabetesforening anses følgende værdier under glukosetolerancetesten som unormale:
Interval | Unormal læsning |
|---|---|
fastende | 95 mg / dL eller højere |
En time efter at have drukket løsningen | 180 mg / dL eller højere |
To timer efter at have drukket opløsningen | 155 mg / dL eller højere |
Tre timer efter at have drukket opløsningen | 140 mg / dL eller højere |
