Når forældrene ser deres unge børn gå på tiptoes, kan de først tro det er meget sødt og så kan det føle sig lidt bekymret. Når børnene lejlighedsvis går på deres tiptoes, er det normalt ikke et tegn på noget mere seriøst, men kun en udviklingsmæssig tilpasning. Før 3 år er det helt normalt og muligvis bare en overladningsmekanisme fra, hvornår dit barn lærte at gå. Hvis walking på tiptoes fortsætter efter 3 år, kan det være en god idé at få barnet evalueret for koordineringsproblemer, problemer med muskler eller udviklingsmæssige problemer. Dette stykke vil fortælle dig, hvorfor børn går på tiptoes og hvad de skal gøre, når dine børn går på tiptoes.
Børn, der går på tiptoes-er det normalt?
Når babyer er i livmoderen, krølles de op i en kugle med deres hæle stramt mod deres skinker og tæer nedad. Dette fører til en meget tæt akillessænder, der har tilstrækkelig tid til at strække sig ud efter fødslen.
På omkring 12-14 år gamle begynder småbørn at gå. Da dette sker, kan de gå på tæernes spidser og langsomt begynde at gå fladt. Efter ca. 3 til 6 måneders vandring har tendens til at forsvinde. Når småbørn når 3 år, vil de næsten altid have fødder fladt på gulvet, når de står, men kan stadig løbe eller gå på tæerne.
Børn, der fortsætter med at gå på tiptoes efter 2 eller 3 år, kan have en lille chance for at have udviklingsmæssige bekymringer. Dette tegn ses ofte hos autistiske børn og børn med cerebral parese. Der er dog normalt andre tegn, der ledsager disse lidelser.
Hvad forårsager børn at gå på Tiptoes?
Det er normalt ikke meget grund til bekymring og bør gå væk inden for de første 2 eller 3 år. Hvis det fortsætter, kan årsagerne tilskrives en af følgende:
Årsager | Beskrivelser |
|---|---|
Kort akillessænde | Nogle børn har en manglende evne til helt at strække Achillessenen, hvilket resulterer i en længere periode med børn, der går på tiptoes. Denne betingelse vil ikke tillade dem at stå fladt på deres fødder. |
Cerebral parese | En af de få typer af cerebral parese kan påvirke fødderne og gå. Spastisk cerebral parese kan forårsage svær muskelstivhed. Dette kan påvirke musklerne omkring fødderne og gøre det svært at gå. Hjerneblødning fra at blive født for tidligt kan forårsage cerebral parese og gangproblemer. |
Periventrikulær leukomalacia | Nogle for tidlige babyer kan have problemer ved hjælp af muskler på grund af nerveskader i hjernen forårsaget af for tidlig fødsel. Dette kan føre til tåvandring og andre vanskeligheder med bevægelse. |
Spastisk hemiplegi | Dette sker, når cerebral parese trækker Achillessenen op for stramt, og børn skal gå på tæerne, fordi de ikke kan placere deres fødder fladt. |
Autisme og sprogforsinkelser | Når der går tå, sammen med talevanskeligheder og sociale forsinkelser, kan dette være et tegn på autisme. |
Idiopatisk tåvandring | Hvis der ikke er andre symptomer, og dit barn kan flytte ankelforbindelsen normalt, vil lægen normalt diagnosticere idiopatisk tåstigning. Det betyder bare, at der ikke er noget alvorligt bag tåen, og det er uforklarligt. |
Idiopatisk Toe Walking
Ethvert barn over 3 år, der fortsætter med at gå på deres tæer, skal evalueres af en læge. Hvis en anden tilstand, der forårsager tåvandring, er udelukket, er børn, der går på tiptoes efter alder 3, diagnosticeret med "idiopatisk tåstigning".
Børn, der lider af idiopatisk tåstigning, viser generelt følgende tegn:
- Gå på tiptoes af begge fødder.
- Synes ligesom de løbende går på deres tiptoes.
- Hold knæene låsede og lige, når de går.
- Stå med begge fødder fladt til tider.
- Der er en historie med andre børn i familien, der går på deres tiptoes.
Hvordan kan du hjælpe dine børn med hjemmeøvelsesprogrammer?
At lave hjemmeøvelser på daglig basis for børn med idiopatisk tåstigning er meget gavnlig. Hjem øvelse mål sigter mod at strække musklerne i kalve og bringe mere styrke til muskler i benets fronter. Dette vil hjælpe tå vandrere gå mere normalt fra hæl til tå og stå fladt på deres fødder.
Stretches kan hjælpe med at løsne stramme kalvemuskler og øge bevægelsesområdet til anklene. Når strækninger er færdige, skal dit barn udføre øvelser og aktiviteter, der fokuserer på at bruge de strakte muskler. Disse strækninger og øvelser skal gøres for hele tiden, som dit barn går på tiptoes.
Afhængigt af dit barns alder vil øvelser og stræk være skræddersyet til deres niveau og sjov for både dig og dit barn.
Tabellen nedenfor indeholder øvelser til børn, der går på deres tiptoes:
1. Øvelser for børn under seks år
Dyrke motion | Beskrivelser |
|---|---|
Calf stretch | 1. Dit barn skal lægge på ryggen på en fast overflade. 2. Hold knæet lige og bøj foden op for at pege mod knæet. Bøj det op i ankelleddet så meget som dit barn kan tolerere uden smerte. 3. Return barnets fod til hvile stilling og gentag op til 10 gange på hver side. |
Achilles senet stræk | 1. Dit barn skal lægge på ryggen på en fast overflade. 2. Bøje dit barns knæ og forsigtigt pege tåen opad mod knæet. 3. Hold denne position forsigtigt i 15 til 30 sekunder eller så længe dit barn kan tolerere uden smerte. Return barnets fod til hvile stilling og gentag 10 gange. |
Sæt at stå | 1. Dit barn skal sidde i en lille stol, så fødderne rører gulvet. 2. Hold begge dine barns ben under knæene og skubbe deres fødder fladt på gulvet. Lad dit barn stå op, mens du gør dette. 3. Du kan gøre denne øvelse sjov ved at tilføje i spil som blæser bobler, synger sange og placerer et spejl foran stolen. |
2. Øvelser for børn over seks år
Dyrke motion | Beskrivelse |
|---|---|
Calf stretch | 1. Placer dit barn stående overfor en mur omkring to meter væk. 2. Lad ham eller hende placere hænderne på væggen på skuldrene. 3. Lad dem træde ind i væggen med højre fod, holde venstre ben på samme sted og venstre hæl fladt på gulvet. 4. Hold strækningen i 10 til 15 sekunder og gentag med den modsatte side. 5. Gentag denne strækning 10 gange. |
Squats | 1. Lad dit barn stå op med fødderne en hoftebredde fra hinanden og fladt på gulvet. 2. Dit barn bør sænke sig med brystet lige, men bøje sig på hofter og knæ. 3. Kom tilbage op til stående og gentag 10 gange. |
Øvrige øvelser | 1. Gå kun på hæle, så tæerne peges op, mens de går. 2. Marts på plads hæve knæene og placere fødderne fladt på gulvet med hvert trin ned. 3. Gå på ujævne overflader eller op ad bakke. |
Hvornår skal du se en læge
Det bliver en bekymring, når børnene viser følgende tegn efter 3 års alder:
- Dit barn har mistet motoriske færdigheder, de kunne udføre på en gang.
- De fleste walking er gjort på tiptoes.
- Ikke i stand til at bære egenvægt flatfooted.
- Musklerne virker stive og stramme.
- Kan ikke udføre de fleste små motorfunktioner som knap og lynlåse.
- Dit barn er ukoordineret, snuble og falder og har ubalanceret gang, når man går.
Hvad en læge kan anbefale?
1. Gør en grundig vurdering
Din børnelæge skal foretage en grundig vurdering af dit barns udvikling af motoriske færdigheder og hjernefunktion. Det er meget vigtigt at fange vilkår, der forårsager tå gå tidligt for at bestille fysioterapi og andre behandlinger for at forhindre permanent skade på led og muskler.
2. Fysioterapi
En kort akillesesen kan behandles med stretchøvelser og fysioterapi. Terapeuter kan også ordinere en bøjle kaldet en "ankel-fod-ortose" for at holde foden i en 90 grader position til enhver tid. Det betyder, at dit barn vil bære brystet 24/7, undtagen for behandlingstimer og badning.
3. Serial Casting
Læger kan også lægge benene i en behandling kaldet "serial casting". De bruger støbt af forskellige størrelser og positioner for at hjælpe senen med at strække og forbedre bevægelsesområdet til ankelen. Fysioterapeuter mener, at aktiv stretching af ankelen er bedre, og casting holder anklen på plads. Støbene kan ikke fjernes til badning eller træning.
4. Kirurgi
I tilfælde hvor akillessenen ikke reagerer på andre behandlinger, kan kirurgi udføres for at forlænge senen.
5. En neurologisk og udviklingsmæssig vurdering for autisme eller cerebral parese
Til autisme eller cerebral parese skal behandling rettes mod de neurologiske virkninger af disse sygdomme. For korrekt behandling af denne tilstand skal en neurologisk og udviklingsmæssig evaluering udføres for at bestemme de bedste foranstaltninger, der skal træffes.
Vil du se, hvordan en læge behandler børn, der går på tiptoes? Se videoen nedenfor:
Sådan forhindres børn i at gå på tiptoes
Her er nogle ting du kan gøre lige hjemme for at forhindre børn i at gå på tiptoes:
Metoder | Beskrivelser |
|---|---|
Strækker | Småbørn har måske ikke nok fleksibilitet i musklerne i kalve, ankler og hæle. Strækninger kan hjælpe med at løsne og forlænge muskler og sener i underben og ankler. Læg dit barn på en fast overflade, og tryk anklerne op og hold dem i 10 til 15 sekunder. Du kan gøre det samme stræk, men bøj dit barns knæ op, mens du holder foden op i 10 til 15 sekunder. Denne øvelse bør ikke gøres til det punkt, at det forårsager smerte for barnet. |
Vægte | Ankelvægte kan forhindre, at dit barn går på tiptoes. Sørg for, at disse er korrekt monterede vægte udført af en terapeut og aldrig bruge voksne vægtstørrelser. Dette kan medvirke til at forhindre småbørn i at gå på tiptoes og hjælpe dem med at lære at gå fladfodede. Efter lidt tid med at bruge vægtene, kan senerne forlænge og dit barn får en følelse af at gå fladt i fod. |
Korrekt sko | Sko med gode stabile såler og støtte hjælper med at forhindre, at børn går på tæerne. Sørg for, at skoene har god ankel støtte og støtte til toppen af foden. Gør det sjovt ved at lade dit barn vælge sine egne sko. Lad dem bære sko i huset for det meste af dagen for at forhindre dem i at gå på tæerne. Lav et spil ved at bruge skoene til at danse eller marchere rundt i huset. |
Taktil træning | Det er her, hvor man lærer at gå fladfod kan blive sjov. Lad dit barn gå barfodet og bruge forskellige taktile ting for at hjælpe dit barn med at forstå følelsen af at gå. Lad dem stå fladfodede i græsset, sand på legepladsen eller brug en bakke med ris. Du kan også få dem til at ligge fladt på gulvet og bruge et bord dækket af sandpapir eller burlap. Gnide bordet op og ned på hans eller hendes flade fødder. De vil lære følelsen af at have hele følelsen over foden i stedet for bare på tæerne. |
