CVS står for Chorionic Villus Sampling, en prænatal test udført for at detektere kromosomale abnormiteter eller genetiske lidelser hos et foster, såsom Downs syndrom. I denne test tager en læge en prøve af celler fra placentaens chorioniske villi for at sende til laboratoriet til analyse.
Sammenlignet med amniocentese, som også påviser genetiske abnormiteter hos kvinder, der er i fare for at bære kromosomale problemer, giver CVS den fordel at kunne teste tidligt i graviditeten (10-12 uger). Amniocentese udføres normalt den 16th uge af graviditet. Begge test indebærer en invasiv procedure, der medfører en risiko for abort eller abort.
Hvilke problemer opdager CVS-test?
En CVS-test registrerer kromosomale abnormiteter som Downs syndrom og andre genetiske lidelser som cystisk fibrose. I modsætning til amniocentese tester den ikke for defekter i neuralrøret.
CVS kan også bruges til faderskabstest før fødslen af barnet. Den potentielle fars DNA samles, og dette sammenlignes med barnets DNA, som indsamles af CVS. Prøven er 99% nøjagtig til bestemmelse af faderskab.
Sådan forbereder du dig på en CVS-test
- Bed nogen om at ledsage dig til læge klinik eller hospital for at give følelsesmæssig støtte og at køre dig hjem efter proceduren.
- Drik masser af væsker for at fylde din blære som forberedelse til proceduren. Hvis det er nødvendigt, kan du blive bedt om at tømme blæren før testning.
- Skriv en samtykkeformular, når du har læst det grundigt, inden du gennemgår proceduren.
Hvad sker der under en CVS-test?
En CVS-test er en ambulant procedure, der kan gøres på en læge kontor.
Under proceduren
En ultralydsenhed bruges til at bestemme graviditetsalderen hos din baby samt placentaens stilling i livmoderen. Du bliver bedt om at lægge sig ned på undersøgelsestabellen med din mavesække udsat. En speciel gel påføres på underlivet, og ultralydstransduceren bruges til at vise barnets stilling, som det ses på en skærm. Billedet vil lede lægen, når du tager en vævsprøve fra din placenta.
- Transcervikal CVS. Lægen kan tage en prøve af væv gennem din livmoderhals, hvis placenta er positivt placeret. Dette gøres ved at indsætte et kateter (et tyndt, hul rør) i livmoderhalsen efter at have indsat et speculum i vagina for at åbne det. Kateteret er placeret tæt på placenta og bruges til at opnå vævsprøveudtagning ved forsigtig sugning. Du kan føle lidt kramper under proceduren.
- Transabdominal CVS. Dette gøres, hvis din placenta ikke er tilgængelig gennem din livmoderhals eller i nærvær af cervikal infektion. Lægen tager prøven ved hjælp af en lang, tynd nål indsat gennem maven og livmoderen. En stikkende fornemmelse kan mærkes på huden og lidt kramper, når livmoderen nås.
Hele CVS-proceduren kan tage ca. 30 minutter at udføre. Proceduren gentages, hvis det første forsøg ikke lykkes.
Efter proceduren
- Lægen overvåger barnets hjerteslag efter proceduren. Nogle vaginalblødninger kan følge.
- Du bliver bedt om at vente på laboratorieresultaterne, som kan tage mellem et par dage til et par uger.
- Komplikationer kan opstå efter proceduren, og du skal kontakte din læge, hvis du oplever tunge vaginalblødninger, feber, smertefulde livmoderkontraktioner og vaginalvæskelækage.
Forstå resultaterne
Din læge eller genetisk rådgiver vil diskutere resultaterne med dig. Hvis testresultaterne ikke er klare, kan det være nødvendigt med en amniocentese for at fastslå diagnosen.
En CVS giver sjældent et falsk positivt resultat, hvilket betyder, at resultaterne er positive, men der er faktisk ingen sygdom eller abnormitet. Det kan dog ikke identificere alle typer af fødselsdefekter, såsom spina bifida eller andre defekter i neuralrøret.
Hvis resultaterne viser, at der er en kromosomal abnormitet, der ikke kan behandles, bliver du måske bedt om at beslutte, om du vil fortsætte med din graviditet. Søg støtte fra dine kære og fra sundhedsplejeholdet.
Hvad er risikoen ved CVS-test?
Abort | En ud af 100 CVS-test kan føre til abort, hvilket er mere sandsynligt at forekomme, når CVS er gjort transcervisk snarere end transabdominal. Abort er også mere tilbøjelige til at forekomme, hvis barnet er lille til svangerskabsalderen. |
Rh sensibilisering | CVS test kan få barnets blod til at komme ind i moderens blodbanen. For at forhindre en blodreaktion, hvis moderens blod er Rh-negativt, injiceres Rh-immunglobulin til moderen og derved undgår antistofproduktion. |
Infektion | Selvom sjældne, kan CVS-test udløse en infektion i livmoderen. |
Fejl i barnet | Dette er kun muligt, når CVS test er færdig før 9th uge af graviditet. |
Hvordan man beslutter, hvis du har brug for en CVS test eller amniocentese test?
Begge tests hjælper med at diagnosticere et kromosomalt problem eller en genetisk lidelse, der påvirker din baby.
- Prøvetid. Hvis du vil være sikker på, at der ikke er noget problem med din babys tilstand så hurtigt som muligt, kan du vælge at have en CVS test, som kan gøres i første trimester. Men hvis du vil vente lidt mere, før du bliver udsat for en invasiv procedure, er en amniocentese mere passende.
- Neural tube defekt. En anden faktor at overveje, er, hvis du vil opdage en neuralrørsdefekt i barnet, skal du lave en amniocentese, da en CVS-test ikke diagnosticerer denne tilstand.
- Risiko for abort. Med hensyn til mulige komplikationer er der sandsynligvis et abort med en CVS-test end med en amniocentese, især hvis specialister i dit lægecenter er mindre erfarne med denne procedure.
Det er bedst at diskutere disse forhold med din partner først, før du træffer en stor beslutning, såvel som din læge og den genetiske rådgiver, hvis det er muligt. Se en video for at lære mere om CVS Prenatal Test:
