Hvordan udføres en HSG-test? - New Kids Center

Hysterosalpingogram eller HSG er en vigtig test, der bruges til at bestemme kvinders fertilitetspotentiale. Denne test er en radiologisk proces eller procedure, der udføres i en ambulant radiologi facilitet eller hospitalets radiologi afdeling. En hysterosalpingogram test omfatter en røntgen af æggeleder og livmoder, hvilket gør det muligt at visualisere indersiden af livmoderen og æggelederne. Billedet afslører eventuelle abnormiteter i livmoderen samt andre tubale defekter eller problemer som blokering og dilation (hydrosalpinx). Hvis en steriliseringsomlægning er godt planlagt, kan de blokerede tubalområder ses, og det hjælper meget med planlægningen af de rekonstruerende procedurer.

Hvorfor er HSG-testen færdig?

Denne test kan bestilles eller udføres som en del af infertilitetens opgaver. Det gøres almindeligvis, når en kvinde har oplevet et par miskarrierer før, da tilbagevendende misdannelser kan skyldes unormal livmoderform. Prøven kontrollerer om æggelederne er blokerede eller åbne, når de er blokeret, kan kvinden ikke blive gravid, fordi ægget ikke kan møde sædcellerne. Testen kontrollerer også, om formen på livmoderen er normal. Ca. 10% til 15% af kvinder med tilbagevendende graviditetstab vil normalt have en unormalt formet livmoder. Nogle af livmoderproblemerne kan behandles med kirurgi.

Hvordan man forbereder sig til HSG-testen

Inden du tager hysterosalpingogram, er det vigtigt at fortælle din læge, hvis:

Du er gravid, eller du kan være gravid.
I øjeblikket har du bækkeninfektion eller seksuelt overførte infektioner.
Du er allergisk på nogen måde til det iodfarvestof, der anvendes, eller et hvilket som helst andet stof, der indeholder jod. Derudover kan du fortælle din læge, hvis du har astma, allergi overfor et lægemiddel eller hvis du har haft en alvorlig eller alvorlig allergisk reaktion på noget som f.eks. Et bietest.
Du har blødningsproblemer, eller du tager for øjeblikket blodfortyndende lægemidler som warfarin eller aspirin.
Du har en historie med diabetes eller nyreproblemer, især hvis du tager metformin, glucophageto-kontrol diabetes. Jodfarvestoffet, der anvendes under denne test, har potentiale til at forårsage nyrebeskadigelse for personer med dårlig nyrfunktion. Hertil kommer, at hvis du har en historie med nyreproblemer, kan lægen muligvis lave nogle blodprøver som regel blodurinstofkvælstof, før du udfører den egentlige test; dette er meningen at kontrollere, om dine nyrer er velfunktionelle.

Hysterosalpingogram testen skal udføres ca. 5 dage efter din menstruationscyklus er afsluttet for at sikre, at du ikke er gravid. Det skal også gøres før ægløsning for at forhindre røntgenstråling under tidlig graviditet.

Før testen kan du blive bedt om at underskrive en samtykkeformular bare for at sikre, at du forstår de risici, der kan medføre denne procedure. Du kan tale eller konsultere din læge, hvis du har problemer med at få testen udført, samt de risici og procedurer, der anvendes. Du kan udfylde formularen for medicinsk test, som kan hjælpe dig med at forstå testens betydning.

Vigtige noter: Hvem skal ikke have HSG testen?

Der kan være grunde, der kan afholde dig fra at have testen, og også hvorfor resultaterne ikke kan være nyttige, de omfatter:

Hvis din æggeleder har spasme, som kan gøre en æggeleder at se ud som om den er blokeret.
Hvis din læge ikke er i stand til at sætte et kateter i livmoderen.

Vigtigst er denne test ikke udført på kvinder, der er gravide, eller har en bækkeninfektion såvel som de kvinder, der har en periode.

Hvordan udføres HSG-testen?

Før lægen begynder testen, kan du få en ibuprofenor til beroligende til at hjælpe dig med at slappe af samt slappe af i livmoderen muskler for at forhindre krampe under testen. Du bliver bedt om at tage dit tøj under taljen, og så vil du drapere en kjole rundt om din talje. Du skal også tømme din blære. Testen vil kun tage cirka fem minutter bortset fra det tidspunkt, hvor du måske skal udfylde formularerne og registrere dig på anlægget. Sådan udføres testen:

Kvinden bliver nødt til at lægge sig ned på ryggen og bringe hendes fødder op i en "froskben" position.
Lægen placerer derefter et spekulum i vagina for at visualisere livmoderhalsen.
Et blødt og tyndt kateter placeres derefter gennem den cervikale åbning i livmoderhulen. Lægen kan også bruge en tenaculum, som er anbragt på livmoderhalsen og derefter en smal metalkanyl indsat gennem den cervicale åbning.
Kontrast injiceres derefter langsomt gennem kateteret eller kanylen i livmoderhulen. Når livmoderhulen er arkiveret, tages der et røntgenbillede, og derpå injiceres yderligere kontrast, så rørene fyldes og begynder at spildes ind i bukhulen. Flere billeder tages, da dette fortsætter.
Da begge rør spildes, kan kvinden blive bedt om at rulle over på den ene side, så et skråt røntgenbillede kan tages for at afgrænse anatomien yderligere.
Herefter er proceduren færdig, og instrumenterne fjernes derefter fra vagina og livmoderhalsen.

Kvinden vil forblive på bordet i et stykke tid for at komme sig ud af den kramper, der er forårsaget af indsprøjtningen af kontrasten. Resultaterne og billederne bliver straks tilgængelige og gennemgået flere gange med kvinden.

Her er en animationsvideo, der viser dig, hvordan HSG-testen udføres:

Vil HSG-testen være smertefuldt?

Mange kvinder kan undre sig over, om denne test forårsager smerte, sandheden er, at du måske eller måske ikke oplever smerte, og her er nogle omstændigheder, hvor du kan opleve smerter:

Nogle kvinder vil opleve kramper, og nogle af dem vil rapportere alvorlige kramper, mens andre måske kun har moderat eller meget mildt kramper.
Indsætningen af farvestofinjektionsapparat kan bare minde dig om, hvordan Pap smear er udført, hvis du ofte føler smerte ofte under bekkenundersøgelser, er du mere tilbøjelig til at opleve smerte.
Når farvestoffet injiceres, vil du føle nogle underlige opvarmning sensation.
Smerter kan også mærkes, hvis et af æggelederne er blokeret.
Frygt og angst om testen kan være en faktor, der kan øge din opfattelse af smerte.

Det er normalt at være nervøs for testen, men du skal slappe af før testen, og en afslappet vejrtrækningsteknik kan være til stor hjælp. Når smerten eskalerer og det ikke virker normalt efter testen, skal du kontakte lægen.

Hvilke risici vil HSG-testen bringe om?

Der vil altid være en meget lille chance for, at denne test kan beskadige dine celler på grund af vævseksponering for stråling. De potentielle fordele ved testen er større i forhold til chancerne for skade fra røntgenstrålerne. Der er normalt en lille chance for bækkeninfektion, salpingitis og endometritis efter testen. Men chancerne kan være høje hos kvinder med en historie med bækkeninfektion.

Under testen er der en lille chance for, at æggeledervæv og livmodervæv kan blive beskadiget og også meget sjælden chance for allergiske reaktioner. Oliebaserede farvestoffer anvendes ikke på grund af deres farlige natur; således vil de fleste af testene stole på de vandbaserede farvestoffer. Efter testen kan noget af farvestoffet lække ud af vagina, og du kan have lidt vaginal blødning i et par dage efter testen. Kontakt din læge straks, hvis du oplever følgende: