Graviditet

Lupus og Graviditetsplanlægning

Lupus (Systemic Lupus Erythematosus eller SLE) er en autoimmun lidelse, der får kroppens eget immunsystem til at angribe sig selv. Symptomer includeelow-grade feber, ledsmerter, udslæt på tværs af kinderne, træthed, nyresygdom, vaskulære lidelser og ændret immunfunktion. Kvinder diagnosticeres mest i fødselsår, så Lupus og graviditet er en udfordring for liderne.

Kvinder, der lider af lupus, kan sjældent have blænding, mens de er gravid. Der er en god chance for en vellykket graviditet, hvis god planlægning finder sted. Læs videre for at lære mere om at have en baby, hvis du lider af lupus.

Lupus og Graviditetsplanlægning

Hvis du lider af lupus og vil have en baby, planlægger du forfra for graviditet. Tal med din læge om en plan for en vellykket graviditet. Det er bedst at begynde at prøve, når du ikke er i flare, og din sygdom er velkontrolleret.

Hvis du kommer ud af en bluss, kan læger råde dig til at vente seks måneder efter, at blussen er afsluttet. De kan også gerne sørge for, at dine nyrer fungerer godt. Lupus forårsager nyreproblemer, og graviditet kan forstyrre dem. Dette er muligvis en årsag til abort hos mødre, der har lupus.

Er jeg i højere risiko for en lupus flare under graviditeten?

Faktisk er det blevet konstateret, at der ikke er nogen øget risiko for lupusfare under graviditeten. Mens en lupusflare kan ske under graviditeten, er der medicin til behandling af blusserne, der ikke vil skade barnet.

Symptomer på lupus under graviditet

Nogle af symptomerne på lupus under graviditeten vil være de samme som før graviditet, men nogle få kan forværres, og du kan måske se nogle nye:

  • Fælles hævelse og smerte - dette kan blive værre på grund af et graviditetshormon, som løsner ledbåndene, som holder leddene på plads.
  • Hævelse i ankler, hænder og fødder - graviditet forårsager mere væskeretention end normalt.
  • Hårtab
  • Ekstrem træthed
  • Udslæt på ansigtet - Lupus forårsager udslæt i ansigtet, men graviditet kan gøre det værre, fordi der er mere blodgennemstrømning til huden.
  • Åndenød - Svage lunger fra lupus kan have svært ved at håndtere barnet, der skubber op mod membranen.

Et hvilket som helst af ovennævnte symptomer kan signalere en lumeflare under graviditeten. Jo før din læge behandler flare det bedre resultat af graviditeten.

Graviditetskomplikationer på grund af Lupus

Der er øgede risici for forventede mødre, der lider af lupus. Følgende er graviditetskomplikationer, der er mulige:

  • Abort som forekommer hos 1/5 af de forventede mødre med lupus
  • dødfødsel
  • Forudgående fødsel
  • Fetus lille til størrelse
  • Preeklampsi - højt blodtryk, forøgede leverenzymer, nyresvigt og forhøjet blodsukker

Dine læger bliver nødt til at se dit helbred meget tæt sammen med barnet. Du kan endda henvises til en fødselslæge, der tager sig af "højrisiko" graviditeter til specialiseret pleje.

Vil Lupus Hurt Min Baby?

Babyer født til mødre med lupus har ikke flere tilfælde af medfødte fejl end babyer født til sunde mødre. Hvis du har et bestemt antistof kaldet anti-Ro / SSA, er der 25% chance for at din baby bliver født med neonatal lupus. Dette er ikke vedvarende, men barnet kan have nogle abnormale blodtællinger og et udslæt nær øjnene i cirka seks til otte måneder.

Der er en lille 3% chance for din baby kan have medfødt hjerteblok. Fra den 16. uge af din graviditet vil barnet få rutinemæssige hjertekontrol for at sikre, at der ikke er symptomer på hjertesygdomme. Hvis lægen er bekymret, kan du få steroider til at hjælpe barnet med at udvikle sig bedre.

Endelig kan din baby have lidt problemer med at vokse. Dette er kendt som intrauterin vækstretardation og kan fødes med en lavere fødselsvægt. Dette skyldes ofte en lupusflare under graviditet, præeklampsi eller steroidbrug. Din læge vil gøre regelmæssige ultralyd for at måle babyens vækst.

Sådan behandles lupus under graviditet

Medmindre du er i en aktiv flare, er de eneste medicin, du sandsynligvis vil tage under graviditeten, prænatale vitaminer. Der er nogle lupus medicin, der ikke er sikre i graviditeten. Mens dine regelmæssige lægemidler holder lupus blusser i skak, og det er ikke godt at stoppe dem pludselig, skal du arbejde med din læge for at afgøre, hvad der er bedst for dig og din baby.

Medicin, der generelt bruges til at kontrollere lupus og graviditetsrelaterede problemer er:

  • Steroider.Din læge kan vælge at give dig steroid medicin. De krydser ikke placenta og påvirker babyen. Din læge vil højst sandsynligt give dig en meget lav dosis. Der er bivirkninger under graviditeten, herunder højt blodsukker, højt blodtryk, nyreproblemer og lavere fødselsvægt hos spædbørn født til mødre, der tog dem.
  • Plaquenil®.Dette er en almindelig vedligeholdelsesmedicin for at forhindre blusser og er sikker til brug under graviditeten. Det kan medvirke til at reducere forøget nyreproblemer under graviditeten. Det har vist sig, at kvinder, der holder op med at tage Plaquenil® under graviditeten, har tendens til at have flere blusser.
  • Azathrioprine.Denne medicin er ikke så sikker under graviditeten, men kan anvendes, hvis lupus er alvorlig og ikke kan kontrolleres under graviditeten.
  • heparin.Dette er en blodfortynder, som kan reducere risikoen for blodpropper under graviditeten. Det skal stoppes før levering for at reducere risikoen for blødning.
  • Aspirin.Aspirin kan anvendes til mødre med lupus, der har en blodkoagulationsforstyrrelse (anti-fosfolipid syndrom) for at reducere risikoen for abort.
  • NSAIDs - Hvis du har en regelmæssig antiinflammatorisk behandling, kan din læge tillade dig at forblive i en lav dosis, efter du har en positiv graviditetstest, indtil du er gravid i 28 uger. Efter den 28th uge, ville du være ved at øge risikoen for bivirkninger som blødning under fødslen.

Følgende medicin må ikke tages under graviditeten:

  • Methotrexat
  • Coumadin / Warfarin
  • Cyclophosphamid
  • Leflunomide

Selvom en medicin er kontraindiceret under graviditet, skal du ikke stoppe med medicin uden at konsultere din læge først. Din læge vil arbejde sammen med dig for at finde en sikker udskiftning og forhindre flares.

Hvad kan jeg gøre for at tage bedre vare på mig selv, hvis jeg er gravid med lupus?

Bortset fra din regelmæssige medicinbehandling er der ting, du kan gøre for dig selv, der er sikkert for din baby og vil forbedre, hvordan du føler dig under graviditeten. Disse omfatter:

  • Sænk dine stressniveauer. Stress er en vigtig udløser af lupusflares. Prøv at reducere stress. Sænk lidt, og prøv at delegere opgaver til andre.
  • Få regelmæssig motion. Selvom det bare tager en daglig tur, vil træningen hjælpe din krop og stress.
  • Prøv nogle afslapningsteknikker. Pre-natal yoga, meditation og vejrtrækninger hjælper med at holde dig rolig og stressfri.
  • Overvej at skære arbejdstimer. Tal med din chef om at skære tilbage på timer og arbejdsbyrde.
  • Spis sundt og lavt salt. Spis en sund, afbalanceret kost, der er lav i salt. Forøg dit væskeindtag, men ikke mere end din læge anbefaler, hvis du har problemer med nyrerne.
  • Undgå solen. Brug en god solcreme og undgå solen, hvis det er muligt. Sollys udløser lupusflares.

Klik her for at lære den detaljerede dosis og ikke under graviditeten.