En af de sværeste beslutninger, som en fornemmende mor skal gøre, er, om hun ikke skal fortsætte med at tage hendes antidepressiva medicin. En masse faktorer som hendes eget helbred, hendes babys velfærd og familiens generelle velfærd skal holdes i tankerne, når de træffer denne beslutning.
Det bedste er at tage ombord både din psykiater og din advokat og diskutere antidepressiva og graviditet med dem. De kan lede dig bedre til hvad du skal gøre. Sammen med deres hjælp og efter i betragtning af fordele og ulemper ved hver, kan du træffe den rigtige beslutning. Lær mere, så du kan beslutte, om du vil tage antidepressiva til angst og depression, der kommer med at bære en baby.
Hvorfor er depression skadeligt under graviditeten?
At være klinisk deprimeret kan være skadelig for både dig og din baby. Risikoen for fosterskader, abort, for tidlig fødsel og fødsel, intrauterin væksthæmning og lav fødselsvægt baby øges. Ikke alene under graviditeten, men efter fødslen kan depression være besværligt for dig og din baby. Ifølge mange undersøgelser er et barn med en deprimeret mor mere tilbøjelige til at have kognitive forstyrrelser, psykologiske problemer og andre sociale problemer.
Hvis ubehandlet kan depression være problematisk; derfor, hvis du er gravid og klinisk deprimeret, skal du have behandling, enten med medicin, psykoterapi eller begge dele. Søg hjælp fra din sundhedsudbyder og diskuter din situation med ham. Hvis du har brug for det, vil han give dig en henvisning til en psykiater eller en rådgiver.
Er antidepressiva sikre under graviditeten?
Når det kommer til antidepressiva og graviditet, tøv ikke med at konsultere din læge. Psykiatere og rådgivere kan hjælpe dig bedre med din behandling og prognose. De ved, hvilken slags antidepressiva der er egnede til at blive taget under graviditeten, og om du har brug for dem eller ej. Selvom du overvejer at stoppe dine antidepressiva, skal du tale det med din læge, fordi pludselig standsning af medicin kan forårsage abstinenssymptomer og andre bivirkninger.
I en syv års undersøgelse, mellem 1998 og 2005, blev det konstateret, at næsten en ud af tyve kvinder brugte antidepressiva enten før de blev gravid eller under graviditeten. Mens sikkerheden hos de fleste antidepressiva er stadig i spørgsmålet, har forskningen vist, at mange gamle generationens antidepressiva og SSRI'er er sikre. SSRI'er er selektive serotoninoptagelseshæmmere, der bekæmper depression ved at øge mængden af serotonin i hjernen. Selv om risikoen for fosterskader er lav med disse lægemidler, er muligheden stadig der.
Sikkerheden af forskellige antidepressiva
At tage en beslutning om brugen af antidepressiva, er det bedre at afveje alle fordele og ulemper og kende kompatibiliteten af antidepressiva og graviditet. Hvis fordelene opvejer risiciene, kan du altid vælge antidepressiva. Der er nogle medicin, der har været kendt for at forårsage problemer i babyerne, og de skal undgås. De følgende tabeller angiver de lægemidler, der betragtes som sikre og usikre at bruge under graviditet:
Antidepressiva betragtes som sikre | |
|---|---|
Antidepressiva | Beskrivelse |
TCA'er (tri-cykliske antidepressiva) | Disse omfatter nortriptylin (pamelor) og amitriptylin. Selvom de først blev anset for at være forbundet med lemmisdannelser hos spædbørn, har de seneste undersøgelser vist en reduceret risiko for disse. |
Nogle SSRI'er (selektive serotonin reuptake inhibitorer) | Som tidligere nævnt anses selektive serotoninoptagelseshæmmere som citalopram (celexa), sertralin (Zoloft) og fluoxetin (Prozac) som sikre under graviditeten. SSRI'erne er også forbundet med lungeproblemer hos børn som PPHN eller vedvarende lunghypertension hos nyfødte såvel som hjertefejl. Graden af disse fejl er dog fortsat lav. |
Burpropion (Wellbutrin) | Selvom det ikke er et første-line terapi stof til depression, er denne medicin stadig en mulighed for de patienter, der ikke har svaret på de andre lægemidler. Det bruges både til rygestop og kæmper med depression. |
Antidepressiva, der skal undgås | |
Antidepressiva | Beskrivelse |
Paroxetin (Paxil) | Paroxetin er en SSRI, der har været forbundet med hjertefejl hos babyerne, hvis de tages under graviditetens første trimester. |
Monoaminoxidasehæmmere | Disse omfatter tranylcypromin (parnat) og phenelzin. Deres bivirkninger, hvis de tages under graviditeten, omfatter moderhypertension og intrauterin vækstretablering af barnet. |
Skal du stoppe eller skifte antidepressiv?
Beslutningen om at skifte eller stoppe med at tage medicin afhænger af dig og din læge. Hvis du mener at der er for mange risici involveret, kan du enten ændre dit antidepressivmiddel eller stoppe brugen helt. Men du skal huske på, at med et hvilket som helst scenario kan der være et tilbagefald i depression. Desuden udsætter du din baby for mere medicin, når du bytter medicin, og de kan have en bivirkning og forårsage medfødte misdannelser.
Lav dit eget valg
Den nederste linje er, at du skal konsultere din læge, hvis du er deprimeret og overvejer graviditet i nær fremtid. Din læge kan rådgive dig med andre terapier end farmakoterapi som psykoterapi eller andre terapier til at bekæmpe din depression.
Det kan være bedre for dig at fortsætte med at tage antidepressiva, hvis du har svær depression eller hvis der er større risiko for tilbagefald. Men generelt er denne beslutning ikke en, der skal laves let. Du skal tale situationen med både din obgyn og psykiater. Fordele og ulemper ved at tage antidepressiva bør derefter overvejes nøje, og situationen bør udarbejdes. Du skal træffe en informeret beslutning, så hverken du eller din baby lider.
