Torticollis er en betingelse for, at mange af os måske har oplevet morgenen efter en ubehagelig nat søvn. Det udvikler sig hos nyfødte efter en vanskelig fødsel eller ukorrekt placering i livmoderen, en tilstand kendt som medfødt muskel torticollis eller spædbarns torticollis.
De fleste babyer oplever ikke nogen smerte med torticollis, men de kan have et skævt hoved eller problemer med at slå deres hals. Heldigvis bliver barnet bedre med tiden med enkle øvelser og korrekte positionsændringer.
Hvad er torticollis?
Torticollis, "twisted neck" eller undertiden kaldet wry nakke er en tilstand, hvor et barn har hovedet vippet til den ene side og hans hak vippes i den modsatte retning. Det kaldes "medfødt torticollis", hvis barnet er født med denne tilstand, og undersøgelser har vist, at ca. 1 ud af 250 babyer lider under denne sygdom ved fødsel. I nogle tilfælde kan erhvervet torticollis forekomme på et senere tidspunkt, hvor hovedet og hagen snoet i samme retning. Torticollis baby kan se smertefuldt, men det er normalt ikke.
Hvad er symptomer på Torticollis Baby?
Torticollis baby kan vise symptomer relateret til drejning af hovedet som:
- Hovedet vippes i en retning
- Ser over en skulder i stedet for at dreje hovedet helt for at følge bevægelsen
- Foretrækker amning på et bryst, da han måske har svært ved den anden side
- Har svært ved at tune helt i en bestemt retning og bliver frustreret, når det ikke er muligt
Andre tilstande udviklet fra at have torticollis indbefatter:
- Positional plagiocephaly (udvikling af fladt hoved) på den ene eller begge sider som følge af altid at ligge i en bestemt retning
- Udvikling af en lille bump eller klump i nakken, der ligner en knude i en spændt muskel.
Hvad forårsager torticollis hos babyer?
1. Stramhed i Sternocleidomastoid Muscle
Medfødt torticollis udvikler sig normalt, når musklerne, der forbinder brystbenet og kravebenet til kraniet (sternocleidomastoidmuskel), bliver stramme. Denne tæthed kan skyldes unormal placering i livmoderen (hovedet vippes i en retning) eller muskelen kunne være blevet beskadiget under fødslen. Tilstanden betegnes "medfødt muskulatur torticollis."
2. Abnormiteter i livmoderhvirveler
Mindre almindelige abnormiteter i dannelsen af livmoderhvirveler kan være årsagen til medfødt torticollis, en tilstand kendt som "klippel-feilsyndrom." I et sådant tilfælde kan halsbenene være fast sammen, unormalt dannet eller en kombination af begge .
3. Arvelig sygdom
Medfødte torticollier kan i sjældne tilfælde forekomme som følge af alvorlige medicinske tilstande, der forårsager skader på nervesystemet eller muskler som hjerne og rygmarv. Tilstanden er også arvelig.
Behandling for Torticollis Baby
En ortopædkirurg eller en fysioterapeut er den ekspert, din børnelæge vil henvise til. Stretching og positionering øvelser udført på din baby er den mest sandsynlige behandling for medfødt muskulatur torticollis. Du bør lære dem og være fortrolig med at udføre dem, inden du forlader fysioterapikontoret.
Det er også tilrådeligt at engagere dit barn i bevægelser til den side, som de normalt ikke vender sig om. For eksempel, hvis han har svært ved at dreje hovedet til venstre, bør man altid forsøge at lægge ham på skiftbordet, så du står til venstre. Placerer ham i sin krybbe, så han er altid nødt til at dreje til venstre for at se folk vil også hjælpe i denne sag. Det er vigtigt at bemærke, at nakke muskler normalt udvikler sig hurtigere, når babyer bruger meget tid på deres mave.
1. Ikke-kirurgisk behandling
Der er mange enkle måder at strække ud og udvikle de svage muskler i et barn med torticollis, som din børnelæge eller børnefysioterapeut vil vise dig. For eksempel anbefales det, at de rette måder at holde ham under fodring og specifikke måder at placere ham i sin krybbe på for at fremme bevægelsen til hans svagere retning. Hvis instruktionerne følges ordentligt, kan genopretningen være i to måneder eller mellem 6 til 12 måneder i alvorlige tilfælde.
- Fysisk terapi: Fysisk terapi til behandling af medfødt muskel torticollis indebærer at tage fat på din babys motoriske færdigheder og vurdere bevægelser af hans nakke, arme og ben. Din fysioterapeut vil lære dig forskellige bøjnings- og strækøvelser for at hjælpe med at styrke hans nakke muskler. Et hjemmeøvelsesprogram involverer normalt aktive og passive bøjninger og strækninger under leg og søvn for at fremme symmetrisk bevægelse. Succesen for træningsprogrammet afhænger af hvor tidlig behandling begynder, forældrenes engagement og sværhedsgraden af muskelskader eller tilstedeværelsen af en stram muskelknude. Meget høje succesrate er blevet registreret (90-99%), og det er vigtigt at følge fysioterapeutens strenge instruktioner.
- Tummy tid: Dette indebærer at placere babyen på maven på et tæppe eller en blød overflade og lægge legetøj foran ham. Du kan også lege med legetøjet og forsøge at fange hans opmærksomhed. Målet er at opmuntre ham til at løfte hovedet op og se alle de handlinger, der hjælper med at styrke hans nakke muskel.
En mor deler hendes succesrige historie om forbedringer i hendes baby datter med torticollis i denne video. Det er meget opmuntrende at se:
2. Kirurgisk behandling
I nogle tilfælde kan fysisk terapi alene til behandling af torticollis ikke være nok til at give fuld tilbagesendelse. Din børnelæge kan henvise til en ortopædkirurg, hvis barnet i 18 måneder stadig har svage nakke muskler. Det er altid at foretrække at uddrive alle anstrengelser ved genopretning gennem fysisk terapi, før de vælger kirurgi. Kirurgiske operationer kan medvirke til at forlænge musklerne, så der opstår fuld udbedring.
Hvornår skal du se læge:
Hvis symptomerne ikke bliver bedre med behandling eller nye symptomer udvikler sig, er det tilrådeligt at bestille en aftale med din læge. Torticollis, der udvikler sig på grund af sygdom eller skade, kan være ret alvorlig. Hvis dette sker, søg omgående lægehjælp.
