Er PCOS og infertilitet forbundet med hinanden? Polycystisk ovariesyndrom, også kendt som PCOS, er en tilstand, der vides at bidrage til infertilitet. Et mandligt hormon, der kaldes androgen, er højere end normalt hos kvinder med denne betingelse, selvom androgen er nødvendig for kvinder at fremstille østrogen. Når vores kroppe producerer et overskud af disse mandlige hormoner, bliver vores perioder uregelmæssige, og vi kan blive infertile.
Hvad er symptomerne på PCOS?
Symptomerne på PCOS kan variere meget fra patient til patient. Nogle kvinder har meget ustabile perioder med kraftig vaginal blødning i længere tid. Det skyldes manglende evne til at æglæggende og producere progesteron. Formen på livmoderen bliver tykkere end normalt, og når den endelig kaster, er det mere smertefuldt og tager længere tid. Infertilitet er sandsynligt ved denne tilstand. Manglen på ægløsning på en konsistent måde reducerer din chance for befrugtning.
Mange symptomer er mere subtile. Du har måske altid haft mere ansigtshår end dine veninder havde og tænkte ikke noget på det. Der kan være mere kropshår end usædvanligt. Det eneste sted du ikke har mere hår er, hvor du vil have det - på toppen af dit hoved. Dit hår bliver dog tyndere på kroneområdet.
Disse er nogle almindelige symptomer, der ofte ignoreres. Din hud er sandsynligvis olier og acne er mere et problem for dig end andre i din alder. Hvis du ser tæt på, er områderne omkring halsen og folderne af din hud mørkere end resten af din krop. Nogle kvinder tror, at de ser ubeklædt ud, men det er en ændring i pigmentet og har intet at gøre med renlighed.
Fedme og diabetes er to almindelige symptomer på dette syndrom. Høje niveauer af androgener bidrager til begge. Overvægt kan være meget svært at styre alene, men med forhøjede androgenniveauer er det endnu værre.
En ultralyd hos PCOS-patienter, der undergår behandling for at stimulere ægløsning, kan vise flere små små cysterformationer på dine æggestokke. Cysterne bliver ikke altid visualiseret, men de er typisk der.
Hvad forårsager PCOS?
Den præcise årsag til PCOS er ikke kendt. Der ser ud til at være en arvelig faktor involveret, da du ofte ser flere familiemedlemmer med samme diagnose. Vi har allerede konstateret, at der er en hormon ubalance. Vi ved også, at øget androgen kan resultere i fedme, uønsket hår og mindre hyppige menstruationer.
Insulin er også et hormon, og et direkte forhold mellem patienter med PCOS og højere end normale niveauer af insulin i deres system er blevet bekræftet. Denne insulinforhøjelse påvirker produktionen af østrogen og progesteron, og reproduktionssystemet er ubalanceret.
Det er ikke klart, om dit insulinniveau er forhøjet, fordi dine sukkerindhold er højere, eller hvis du er overvægtig, fordi dine androgenniveauer er for høje. Uanset hvordan fedme kompromitterer frugtbarheden. Nedenfor vil du se en video, der giver flere oplysninger om PCOS og infertilitet:
Sådan behandles infertilitet forårsaget af PCOS
1. tabe vægt
Det første forslag, som din læge sandsynligvis vil gøre for at behandle PCOS-infertilitet, er som regel at tabe sig. Det er ikke en simpel opgave. Prøv - virkelig, prøv, hvis du vil have en baby. Spis sundere, træne mere og spørg din læge om hjælp. Du vil føle dig bedre og din hormonbalance vil blive bedre.
2. Fertilitetslægemidler
- Gonadotrophins
Der findes flere forskellige typer frugtbarhedsmedicin, såsom clomiphen. Hver type stimulerer ægløsning, men de er alle mere effektive, hvis kropsvægten er normal. Nogle kaldes gonadotropiner. Gonadotropiner er ekstremt potente og undertiden overstimulerer dine æggestokke, hvilket øger din chance for flere fødsler.
- Metformin
Metformin er et lægemiddel udviklet til behandling af diabetes. Tilsætningen af metformin til clomiphen har dog vist en stigning i ægløsning på bedre end tyve procent af kvinderne, der tager det. Metformin alene har en dokumenteret øget ægløsning hos mere end 50 procent af patienterne. Samtidig vil Metformin reducere dit insulinniveau - mindske din appetit, mens du frigiver fedtopbevaring. Som svar vil dine androgenhormoner niveauere ud og forhåbentlig vil du blive gravid. Det virker ikke altid.
3. Infertilitetsbehandling
Der er alternativer til at udforske. Når ægløsning er bekræftet af ultralyd, men undfangelsen ikke har fundet sted, kan det være nødvendigt med hjælp.
- Intrauterin insemination er en mulighed, der er ret succes for mange par.
- LOD eller laparoskopisk boring af æggestokkene er en kirurgisk tilgang til infertilitet. Æggestokkene bores for at ødelægge androgenproducerende væv, hvorved hormonniveauerne normaliseres.
- In vitro befrugtning anbefales kun under visse forhold.
Spørg din læge, hvis det passer til din situation.
Følgende video indeholder flere oplysninger om PCOS og infertilitet:
Hvad skal man forvente af fertilitetsbehandlinger?
Vi kan kun tilbyde statistikker om succes i behandlingen. Hver kvindes krop reagerer anderledes.
- Forskelle i vægt og medicinsk historie og genetik er alle punkter i betragtning, når du tager medicin.
- Du må ikke tolerere bivirkninger af visse lægemidler, såsom Metformin. Det forårsager kvalme og opkastning hos nogle kvinder, men ikke alle.
Din fertilitetsspecialist vil lede dig gennem hver mulighed og foreslå den bedste rute for dig. Hvis han anbefaler in vitro befrugtning, skal du huske på, at det er noget kedeligt.
- Du får normalt daglige injektioner i omkring tolv dage.
- Du skal have blodprøver og ultralyd for at overvåge kroppens reaktion.
Ultralyd vil bestemme, hvornår dine æg er klar til hentning, og på den tid skal din partner forsyne sæd. De kombineres derefter og observeres, indtil de er klar til implantation i livmoderen.
Hvad skal du vide om PCOS og infertilitet?
Så du er gravid, tillykke! Nu skal du passe bedre på dig selv end du gjorde før. Komplikationer i PCOS-graviditeter er betydeligt højere end ikke-PCOS.
- Den hormonelle ubalance og den ekstra vægtforøgelse påvirker risikoen for abort.
- Gestationsdiabetes bør kontrolleres nøje for at forhindre vanskeligheder. Kost og motion er kritiske.
- Preeklampsi og højt blodtryk forekommer kun under graviditet og postpartum periode. Det påvirker både babyen og moderen. De symptomer, der mest opdages af patienterne, er hævelse og hovedpine eller synskift. Det kan registreres og behandles forholdsvis let, men omhyggelig observation af patienten er obligatorisk.
- Du bør også vide, at det fordobler risikoen for slagtilfælde hos kvinder i alle aldre.
