Graviditet

Hvordan påvirker hypothyroidisme graviditet?

De fleste par drømmer om at blive en vellykket, fuldt fungerende familie. Et barn er nok til at få det til at ske. Men så simpelt som at opfatte et barn kan det virke, med nogle par viser det sig at være en stor udfordring. Årsagen er normalt et helbredsproblem i en af ​​partnerne, der hæmmer opfattelsen. En almindelig hindring er, at skjoldbruskkirtlen ikke fungerer korrekt, kendt som hypothyroidisme.

Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de største kirtler, der danner det endokrine system. Den er placeret i forsiden af ​​nakken, under strubehovedet. Skjoldbruskkirtlen styrer metabolismen og måden kroppens reaktion på andre hormoner på. Det deltager i disse processer ved at producere skjoldbruskkirtelhormoner. Er der nogen forbindelse mellem hypothyroidisme og graviditet?

Hvordan påvirker hypothyroidisme graviditet?

Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen kan påvirke kvindens evne til ægløsning, hvilket gør det sværere at blive gravid. Når skjoldbruskkirtelen producerer for meget thyreoideahormon (hyperthyroidisme) eller ikke nok (hypothyroidisme), kan kvinders menstruationscyklus forstyrres. Dette påvirker igen sin ægløsningcyklus og kan gøre det svært for hende at blive gravid.

Hypothyreoidisme og graviditet er nært beslægtede. Med hypothyroidisme producerer hendes skjoldbruskkirtlen ikke nok T3- og T4-hormoner, som kan påvirke ens metabolisme på en helt anden måde end overproduktion. Nogle symptomer på denne tilstand omfatter svaghed og træthed, depression, skørt hår eller negle og utilsigtet vægtforøgelse.

Ca. 3 procent af kvinderne i USA har hypothyroidisme. Hvis du er gravid, og tilstanden ikke behandles tilstrækkeligt, kan du være i større risiko for komplikationer som f.eks. Abort, præeklampsi eller for tidlig levering. Nogle undersøgelser viser, at børn af kvinder med skjoldbruskkirtlenhormonunderskud under graviditeten har lavere IQ.

Hvad skal man gøre, før man bliver gravid

Hvis du vil have en baby, men du ved, du har underaktiv skjoldbruskkirtel, skal du diskutere problemet med din læge. Han / hun vil ordinere test for at kontrollere thyreoidea niveauer og hjælpe specialisten vurdere dine chancer for at blive gravid. Hvis dine niveauer af skjoldbruskkirtelhormon er for lave, må du måske ikke ægløses korrekt. Derefter kan lægen ordinere thyroxin for at kompensere for ineffektiviteten og genoprette din fertilitet. I et andet scenario kan du opdage, at du har hypothyroidisme som et resultat af at forsøge at blive gravid. Dine blodprøver viser lave niveauer af skjoldbruskkirtlenhormon. Hvis dette er tilfældet, vil din læge formentlig ordinere en passende behandling for at kompensere for utilstrækkeligheden.

Hvad hvis jeg er gravid med hypothyroidisme?

Selvom du har kendt forholdet mellem hypothyroidisme og bliver gravid, kan du få chancen for at blive gravid med hypothyroidisme.

Hvordan påvirker hypothyroidisme moderen og barnet?

Hvis hypothyroidisme ikke behandles korrekt under graviditeten, kan det føre til en række risikable tilstande som kongestiv hjertesvigt, præeklampsi (en farlig stigning i blodtrykket i senere graviditetsstadier), abort, for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt.

Utilstrækkelige skjoldbruskkirtelhormoner kan også påvirke fostrets udvikling, især udvikling af hjernen og nervesystemet.

Hvad skal man gøre

Når du først har tænkt dig, har du brug for nok mængder thyroidhormon for at imødekomme alle de ændringer, som graviditeten bringer. Også, thyroid hormon spiller en afgørende rolle i udviklingen af ​​babyens hjerne, så det er meget vigtigt at have tilstrækkelige niveauer af det.

Som din graviditet skrider frem, kan dit behov for thyroxin endda fordoble. Din læge vil ordinere, at dit skjoldbruskkirtonhormoniveau kontrolleres hver fjerde uge i de første tre måneder, derefter ved 16 uger og 28 uger. Du kan høre din læge for disse tests. Men hvis skjoldbruskkirtleniveauet forbliver lavt, skal du henvende dig til en specialist. Du må ikke risikere nogen chance for at få en normal og vellykket graviditet.

Hvordan behandles hypothyroidisme under graviditet?

Hypothyreoidisme under graviditet behandles generelt på samme måde som hos ikke-gravide kvinder. En syntetisk form af T4 er ordineret til at erstatte det manglende hormon. Medicinsk dosis justeres hele tiden for at opretholde stabile skjoldbruskkirtonhormoniveauer i blodet. Det er en etableret praksis at overvåge blodniveauerne i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon / TSH / med gravide kvinder.

Hvad forårsager hypothyroidisme under graviditet?

Hypothyreoidisme under graviditeten skyldes almindeligvis Hashimotos sygdom - en autoimmun lidelse, som er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen. I denne tilstand er skjoldbruskkirtlen angrebet af immunsystemet, hvilket fører til betændelse og dermed interfererer med skjoldbruskkirtelhormonproduktionen.

Hypothyroidisme under graviditet kan også skyldes eksisterende hypothyroidisme eller fjernelse af skjoldbruskkirtlen som en hyperthyroidisme behandling.

Hvordan man undgår konsekvenserne af hypothyroidisme

Specialister har lavet en liste med anbefalinger, der sigter mod at forhindre konsekvenserne af hypothyroidisme under graviditet.

  • Kvinder diagnosticeret med hypothyroidisme planlægning graviditet skal screenes for den sygdom.
  • Kvinder med forstørret skjoldbruskkirtlen, høje niveauer af skjoldbruskkirtel antistoffer i blodet, familiehistorie af skjoldbruskkirtlen og symptomer på hypothyroidisme bør testes for denne sygdom.
  • Kvinder der er ved grænsen (med skjoldbruskkirtonhormonniveauer i det lave interval, tæt på dem, der er typiske for hypothyroidisme), og som også har positive antistoffer (som kan betyde en autoimmun thyroidforstyrrelse), bør ordineres en behandling med lavdosis thyroidhormon ved begyndelsen af ​​graviditeten.
  • Der er tegn på, at antistoffer også kan have indflydelsesgraviditet og udløse hypothyroidisme. Det anbefales, at kvinder med høje antistofniveauer får selentilskud på tidspunktet forud for befrugtning. Dette bør konsulteres med din læge.
  • Kvinder, der er på skjoldbruskkirtelhormonbehandling inden graviditet, bør testes for at sikre, at deres niveauer ligger inden for rækkevidde.
  • Dosis bør indstilles konstant under graviditeten, så der er behov for tæt overvågning.
  • Mængden af ​​tilskud til skjoldbruskkirtelhormon, der gives til patienten under og efter graviditeten, skal overvåges nøje via blodskjoldbruskkirtelstimulerende hormon eller TSH. Husk at laboratoriestandarder for TSH varierer.